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恶性腹膜间皮瘤患者预后影响因素研究
【作者】 梁育飞 [1] 郑国启 [1] 李春英 [1] 孙宁宁 [1] 郭忠建 [2]
【关键词】 腹膜 间皮瘤 预后 组织学 临床参数
【摘要】目的 探讨恶性腹膜间皮瘤(MPeM)组织病理学特点及常用临床指标对预后的影响.方法 选取沧州市中心医院2012—2015年收治的首次确诊的72例MPeM患者,分析性别、年龄、体质指数(BMI)、病理分型、TNM分期、美国东部肿瘤协作组体能状况(ECOG)评分、Charlson合并症指数(CCI)及腹膜癌病指数(PCI)及其对预后的影响.结果 MPeM患者的临床特征缺乏特异性,以腹胀为主要临床表现,其次为腹痛.TNM分期:Ⅰ~Ⅱ期52例,Ⅲ~Ⅳ期20例.病理大体分型:弥漫型68例,局限型4例.病理组织学分型:上皮型69例,肉瘤型3例.42例接受了腹腔化疗.不同组织学分型、TNM分期、ECOG评分、PCI及化疗情况患者累积生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05).Cox回归模型分析显示,TNM分期(HR=2.105,P=0.015)、ECOG评分(HR=1.930, P=0.038)、化疗(HR=0.457,P=0.005)是MPeM患者预后的独立影响因素.结论 MPeM疾病分期越早、患者体能状态越好,对预后越有利,早期检查及诊断对提高生存率有重要意义.
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